近视矫正手术主要分为激光和晶体两大类，很多人都知道，激光近视手术是需要切削角膜来改变屈光度，从而达到矫正近视的目的。

　　“ 手术要切多少角膜 ”

　　“ 术后我还能剩多少角膜呀？ ”

　　是不少近视患者在术前最想了解的问题。那么，做近视眼手术究竟要切多少角膜?手术中到底需要切削多少角膜，其依据又是什么呢?快来了解一下吧。

　　一、认识角膜

　　角膜是一种透明，无血管，有弹性的纤维膜，它具有较大的屈光度。一般亚洲人的虹膜颜色为深棕色或黑色，通过透明的角膜可以透见虹膜颜色，所以我们肉眼看到的黑色，实际就是虹膜的颜色。

　　角膜的结构分为五层，上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层内皮层，近视手术是在基质层上进行，基质层的厚度占角膜厚度的90%，更适合进行手术操作。

　　眼球的总屈光力为 58.64D ，而角膜的屈光力为 43.05D ，占总屈光力的 70% ，角膜的厚度的变化会影响眼睛屈光的程度，这也是激光近视手术的原理。

　　二、认识激光手术

　　激光近视手术主要分为：全激光手术、半飞秒激光手术及全飞秒激光手术，不同术式中角膜切削的方法也都不一样 。

　　全激光手术：通过激光将角膜表层直接切削成“人体眼镜”;

　　半飞秒激光手术：先采用飞秒激光制作角膜瓣，激光扫描切削后，再将角膜瓣盖回去;

　　全飞秒激光手术：不用打开角膜，它是直接用激光在角膜上制作“微透镜”，然后开一个2-4mm的小切口，再取出“微透镜。”

　　三、手术需要切多少角膜？

　　一般来说，每近视100度，大致需要切削的角膜厚度为12微米，需矫正的近视度数越高，相应所需切削的角膜厚度就越多。

　　判断患者角膜厚度是否达到激光手术切削要求，主要参考这几个重要信息：患者术前中央角膜厚度 ，剩余角膜基质层厚度 及剩余角膜基质层厚度比例 (剩余基质层厚度占术前中央角膜厚度的比例)。

　　①  患者术前的中央角膜厚度应该> 450 微米

　　②  一般切削后角膜基质床厚度应至少> 250 微米，建议在 280 微米以上

　　③  剩余角膜基质床厚度比例应> 50%

　　如无法满足以上标准，角膜过薄，是无法进行激光类手术的。相反，如果能够满足要求，即可放心选择激光手术了，合理角膜厚度切削是不会对眼睛有任何副作用的。

　　四、角膜过薄怎么办？

　　如果角膜过薄，无法进行激光近视手术，则可以考虑进行ICL晶体植入手术。

　　ICL 晶体植入手术 (点击了解)是一种“加法手术”，它采用微创技术将“量眼定制”的晶体植入患者眼内，对角膜无损伤，不改变眼内结构，术后视觉质量佳。

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