媒体从“天津惠民保”项目组获悉,2024年度“天津惠民保”参保期已进入尾声,参保通道将于今晚24:00关闭,有意投保的市民可在此之前及时参保。
2024年度“天津惠民保”保障紧密衔接天津基本医保,覆盖医保目录内、外医疗费用以及高额特药费用三大保障,保障时间从10月1日正式开始,目前保障已生效,已参保的市民可通过“天津惠民保”微信公众号预约免费洗牙或领取购药折扣等健康服务。
另外媒体了解到,临近秋冬流感季,“天津惠民保”还特别新增了流感药购药绿通权益,现在投保即可立即享受,有效解决流感季购药难题。
近日,还有部分市民对“天津惠民保”如何紧密衔接基本医保、减轻医疗费用负担较为关心。“天津惠民保”项目组负责人介绍,参保人治疗费用经基本医保报完后,符合赔付条件的即可由“天津惠民保”再度报销,保障额度达340万,能很好地抵御罹患重大疾病导致的生活质量下降的风险,防止因病致贫、返贫。
项目组分享了一个真实理赔案例:家住天津红桥区的郭先生2022年参保了“天津惠民保”,保障期内郭先生因帕金森病在天津某三甲医院治疗,经医保报销后,政策范围内需负担的个人自付费用为5628.43元,个人自费费用为329597.85元。
“天津惠民保”是如何来报销这些费用的呢?媒体从“天津惠民保”项目组了解到,郭先生是以健康人群身份参保“天津惠民保”,其中,个人自付费用5628.43元未达到免赔额,所以此次不予理赔,在1年内累计超过免赔额的部分,在符合赔付的条件下,皆可按合同约定的比例给付,剩余的自费费用,扣除2万元免赔额后,按70%进行报销,“天津惠民保”总赔付216718.50元,有效减轻了郭先生的医疗费用负担。
上述负责人介绍,如果郭先生连续参保2023年度和2024年度“天津惠民保”,还将享受免费体检一次,也能享受更多实用健管服务。
“天津惠民保”项目组特别提醒,2024年度“天津惠民保”参保通道10月31日24时截止,错过无法补缴,尚未参保的市民请抓紧时间办理。市民可通过官方指定投保平台“天津惠民保”微信公众号线上投保,也可以通过支付宝在线投保,另外还可以通过12家在津商业保险机构的专业工作人员咨询投保。已参保的市民可以通过“天津惠民保”微信公众号查询保单或申请理赔。
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